10.仰卧位:头放枕头上,脸处正中,枕头高度适当,胸椎不得出现屈曲;患侧肩胛骨下放一枕头,使肩部上抬,肘部伸直,腕关节背屈,手指伸开;患侧臀部下放一枕头,使患侧骨盆前倾,防止患侧髋关节外展、外旋;患侧下肢伸展,可在膝下放一小枕头,形成膝关节屈,足放中立位,预防足内翻。
11.患侧在下方的侧卧位:患侧肩胛骨向前伸,肩关节屈曲,肘关节伸展,腕关节背伸,手指伸展;患侧下肢膝关节轻度屈曲;健侧髋、膝关节关节屈曲,在其下方垫上枕头,防止压迫患侧下肢,背部挤放一个枕头,取防松体位。
12.健侧卧位(患侧在上方的卧位方法):患侧上肢向前方伸出,肩关节屈曲90°,下方用枕头支撑,肘关节伸展,腕关节背屈,手指伸展;患侧髋、膝关节屈曲,踝部最好垫在枕头上。
13.在床上哪种坐位姿势最好?
1)床头靠背架尽量竖起,或用枕头、被子支撑患者坐起。
2)头部不支撑,可自由活动。
3)躯干挺直,背部用软枕垫起。
4)髋部屈曲90度,双膝伸展,患膝下垫一软枕,防止膝关节过伸展。
5)双手对掌,十指交叉(患侧拇指在上),伸直肘部,双上肢置于小餐桌上,小餐桌上可放软枕或垫子,使患侧上肢更舒适。
14.在椅子上哪种姿势最好?
1)患者坐在椅子上,面前放一个高度合适的桌子。
2)枕头垫于腰背部,上半身略向前倾。
3)双手掌心相对,十指交叉,上肢伸向前方,双肘支撑在桌面的软垫上。
4)双足平放于地面上。
15.偏瘫患者如何进行站立平衡训练?
脑卒中患者由于卧床时间较长,开始训练站立平衡较困难。需要在训练人员帮助下,由靠墙站立或扶物体站立逐渐过渡到独立站立,由分腿站立过渡到并腿站立,从双腿负重站立过渡到患腿支撑站立。
16.脑卒中早期容易出现哪些心理障碍?
脑卒中后的心理障碍以焦虑和抑郁最为常见。由于没有任何心理准备而突然发生偏瘫、失语,一时不能被患者接受。主要表现为失眠、烦躁、心悸、易激动、失落,认为自己成为了废人,活着给社会和家庭增加负担等。患者出现以上心理障碍,应及时咨询心理医生,进行心理治疗并辅以适当药物。
社区康复训练基本知识
