区医保局开展医保码五周年联动推广活动

　　主持人：各位观众，大家好！欢迎收看《“一把手”谈营商环境》栏目。今天，我们非常荣幸邀请到区医疗保障局党组书记、局长陈立栋。欢迎您！
　　陈立栋：主持人好！观众朋友们，大家好！
　　主持人：医疗保障作为民生保障的重要组成部分，直接关系企业和群众的获得感。请您具体介绍一下，门头沟区在提升医保服务效能，助力优化营商环境方面，有哪些创新举措和突出成效？
　　陈立栋：医疗保障工作一头连着民生福祉，一头连着经济发展。近年来，我们积极创新医疗保障服务工作实践，以高效便捷的医保营商环境助力医疗新质生产力加速释放。
　　一是打造医保政务服务新模式，提升群众满意度。聚焦企业服务，我们提供邮寄邮箱办、打包代理办、容缺后补办、上门服务办、协助跨区办五项打包服务，在园区企业放置智慧医保一体化多功能机，快捷查询办事指南、打印权益记录、办理异地就医备案等，推动医保经办服务事项高效、便捷、快速办理。
　　二是升级智慧医保服务新平台，提升就医便捷度。我们重点打造“指尖上的医保服务”新体验，基于医保电子凭证的广泛应用，“互联网+医保”的深度融合，以及医保移动支付与医保个人账户线上购药支付方式的全新升级，开启了医保结算服务的新纪元，实现了“数据多跑路，让百姓少跑腿”，让群众切实感受到就医购药的便利。
　　三是构建医保基金监管新机制，提升基金安全度。我们建立了门头沟区“三医+”联动维护医保基金安全机制，通过以医疗、医保、医药为基础的多部门协同，形成医保基金监管合力。目前，正会同公检法等多部门在全区范围内开展医保基金管理突出问题专项整治，重点打击欺诈骗保行为，坚决守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
　　四是探索三医协同发展新路径，提升改革贡献度。我们协同推进医药服务供给侧改革，积极争取市医保局支持，帮助药械企业协调解决政策、技术等方面的难题，重点就创新医药产品技术在医保准入等环节进行业务指导，推动创新药械纳入医保目录，如指导百洋医药集团联合阜外医院向市医保局申请，成功将人工心脏项目纳入医保目录，加速激活药械企业科技创新潜能，推动北京市心血管领域医疗器械新质生产力的临床应用。
　　主持人：您刚刚提到了打造“指尖上的医保服务”新体验，请您就具体服务举措做一下介绍。
　　陈立栋：这是我们推动医保服务数字化转型、提升医保服务效能的重要方面，具体表现在：
　　一是服务载体升级。医保电子凭证让医保服务从“卡时代”迈入“码时代”，参保人激活医保电子凭证后，即可享受“就医购药不带卡，看病只需医保码”的便捷服务，“一码通办”已覆盖全区所有定点医药机构，实现了服务载体从“实体卡”向“电子码”的转型。
　　二是结算方式革新。医保移动支付让就医缴费实现从“窗口等待”到“指尖秒结”的跨越。目前，我区二级及以上定点医院已全部实现医保移动支付，通过手机即可一键完成医保结算，大大缩短就医时间。
　　三是购药模式突破。医保个人账户线上购药实现“线上下单、医保直付、药品到家”全流程服务。目前，在我区3家定点零售药店试点推行，参保人在支持的线上平台（如京东、美团）下单非处方药品，可直接使用医保个人账户支付药费，购买的药品由实体药店直接配送到家，全程“免出门零接触”。
　　区直机关工委、区医保局/提供