本报讯（记者李蕊）如今，手机、电脑早已成为我们生活和工作的必需品，可随之而来的是“低头族”群体的不断壮大，颈椎病也悄然演变成了困扰大众的“国民级”健康难题。不少人一被颈椎病缠上就犯愁，要么随手贴几贴膏药敷衍了事，要么强忍着疼痛硬扛，可往往是花了钱、受了罪，症状却丝毫没有缓解，甚至还会加重。就此，本报特邀北京京煤集团总医院门矿医院中医科副主任医师于清泉，带大家从中医的视角认识一下颈椎病，一同守护好我们的颈椎健康。
　　于清泉：现在很多人年纪轻轻就喊脖子疼、手麻，其实这都是颈椎在“报警”。中医对颈椎病的认识有几千年历史，其调理思路从不只是盯着“护脖子”，而是通过梳理气血、调和脏腑，让整个身体回归健康状态，从根源上化解问题。
　　记者：很多人认为颈椎病就是颈椎骨头出了问题，从中医角度，该如何看待这个病呢？
　　于清泉：这是一个很常见的误区。中医里没有颈椎病这个病名，但根据症状，会归到痹症、项痹、眩晕等范畴。核心观点是：颈椎病不是孤立的颈椎病变，而是全身气血、脏腑功能失调在颈部的表现。颈椎就像一串“小骨头积木”，周围有肌肉、韧带、经络包裹着。中医讲“通则不痛，痛则不通”，颈椎出问题，根源往往是气血不通、经络阻滞。
　　比如，现在很多人长时间低头看手机、用电脑，这会让颈部肌肉一直处于紧张状态，时间长了就会气血瘀滞——就像水管被堵住了，水流通不畅，颈部就会出现酸痛、僵硬。如果瘀滞得厉害，压迫到神经，就会出现手麻、头晕；如果影响到脑部供血，还会出现头痛、记忆力下降。
　　另外，中医认为肝主筋、肾主骨，颈椎的骨头和周围的筋脉，需要肝和肾的滋养。如果一个人肝肾不足，比如经常熬夜、过度劳累、年纪大了，筋脉和骨头得不到足够滋养，就容易变得脆弱，稍微一劳累或受点风寒，就容易引发颈椎病。
　　还有些人喜欢吹空调、风扇，颈部直接对着冷风，风寒湿邪就会侵入经络，导致经络收缩、气血运行不畅，这也是诱发颈椎病的常见原因。所以中医看颈椎病，会从气血、经络、脏腑三个维度综合判断，而不是只盯着颈椎那几块骨头。
　　记者：颈椎病在中医范畴里，有没有不同的类型？
　　于清泉：颈椎病在中医里主要分为以下几种常见类型：
　　第一种是气滞血瘀型。这类患者大多是因长期低头、颈部劳损导致的。主要症状是颈部刺痛、僵硬，活动受限，按压颈部某个点会有明显的疼痛感，有时候疼痛还会放射到肩膀或手臂。有些人早上起床时脖子特别僵硬，活动一会儿才会缓解，这就是典型的气血瘀滞表现。
　　第二种是肝肾不足型。这类患者多见于中老年人，或者经常熬夜、过度劳累的年轻人。主要症状是颈部酸痛、绵绵不绝，劳累后会加重，休息后能缓解。同时，可能还伴有头晕、眼花、失眠、耳鸣、腰膝酸软、手脚无力等症状。这是因为肝肾不足，筋脉和骨头失去滋养，所以疼痛不是刺痛，而是酸痛、隐痛。
　　第三种是风寒湿痹型。这类患者大多是因为颈部受了风寒，比如吹空调、淋雨、冬天没做好保暖。主要症状是颈部肌肉僵硬、酸痛，遇冷加重，遇热缓解，有时候还会感觉颈部发凉、沉重，像裹了一层湿布。
　　第四种是痰湿阻络型。这类患者通常体质偏胖，或者平时喜欢吃油腻、甜食，导致体内痰湿较重。主要症状是头晕、头重，像裹了一层雾，颈部酸痛、僵硬，还可能伴有胸闷、恶心、四肢沉重等症状。这是因为痰湿阻滞了经络，影响了气血运行和脑部供血。
　　不同类型的颈椎病，调理方法完全不同。比如气滞血瘀型需要活血化瘀，肝肾不足型需要滋补肝肾，风寒湿痹型需要祛风散寒，痰湿阻络型需要除湿通络。如果不对症，盲目按摩或贴膏药，不仅没效果，还可能加重病情。
　　记者：对于颈椎病，中医有哪些有效的缓解方法？对于还没有患病的人群，又该如何预防呢？
　　于清泉：中医常说“上工治未病”，意思是最好的医生，是在疾病还没发生的时候就进行预防。颈椎病也是一样，养比治更重要。
　　预防颈椎病，核心就是保持经络通畅、气血运行正常，关键在三个方面：调姿势、避风寒、养肝肾。
　　首先是调姿势。正确的姿势应该是：坐着时，腰背挺直，双肩放松，颈椎保持自然的生理弧度——就像我们站立时，脖子是微微向前凸的，不要低头或仰头太久。看电脑时，电脑屏幕应该和眼睛保持平行，距离在50-70厘米左右；看手机时，尽量把手机举高，和眼睛保持水平，避免长时间低头。另外，每隔45-60分钟，一定要起身活动一下颈部。可以做几个简单的动作：比如慢慢抬头、低头、左右转头，每个动作保持5-10秒，重复56次；也可以做“米字操”——用头部在空中写“米”字，动作要缓慢、柔和，这样能放松颈部肌肉，促进气血循环。
　　其次是避风寒。夏日防寒，看似矛盾，实则关键，许多人以为防寒是冬季专属，其实，夏季更是寒邪入侵的高发期。颈部是人体阳气比较薄弱的地方，很容易受到风寒湿邪的侵袭。所以，平时一定要注意颈部保暖。
　　最后是养肝肾。前面我们说过，肝主筋、肾主骨，肝肾充足，颈椎才能健康。养肝肾的关键在于规律作息、适度运动、合理饮食。
　　记者：日常生活中，人们对颈椎病有几个误区，请您来释疑。
　　误区一：脖子疼就是颈椎病。
　　于清泉：不是的。很多人一出现脖子疼，就以为自己得了颈椎病，其实不然。脖子疼可能是多种原因引起的，比如颈部肌肉劳损、落枕、肩周炎等，不一定是颈椎病。
　　颈椎病的诊断，需要结合症状、体征和影像学检查。颈椎病除了脖子疼，通常还会伴有手麻、头晕、肩背酸痛、活动受限等症状，通过各种检查，可以看到颈椎骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等病变。
　　误区二：按摩能治好所有颈椎病。
　　于清泉：这是一个非常普遍的误区。按摩对于缓解颈部肌肉劳损、气血瘀滞引起的颈椎病症状，确实有一定的效果，但并不是所有类型的颈椎病都适合按摩。
　　比如，对于颈椎间盘突出比较严重、椎管狭窄的患者，按摩可能会导致椎间盘突出加重，压迫神经，引发更严重的症状；对于有颈椎椎体不稳定的患者，按摩可能会导致颈椎错位，甚至损伤脊髓。
　　误区三：颈椎病是“老年病”，年轻人不会得。
　　于清泉：以前颈椎病确实多见于中老年人，但现在随着生活方式的改变，颈椎病已经越来越年轻化，很多年轻人甚至青少年都患上了颈椎病。
　　临床上，我遇到过很多20多岁的年轻人，因为长期低头看手机，出现了脖子僵硬、手麻、头晕等症状，检查后发现颈椎已经出现了骨质增生或椎间盘突出。所以颈椎病不是“老年病”，年轻人同样需要重视，养成良好的生活习惯，做好预防工作。
　　误区四：贴膏药能根治颈椎病。
　　于清泉：很多人觉得贴膏药方便快捷，能缓解脖子疼，就认为贴膏药能根治颈椎病，这是错误的。
　　膏药的主要作用是局部活血化瘀、祛风除湿、止痛，只能缓解颈椎病的症状，不能从根源上解决问题。颈椎病的根源是气血不通、经络阻滞、肝肾不足等，需要通过调理全身来解决，单纯依靠贴膏药是无法根治的。
　　如果颈椎病症状较轻，偶尔出现脖子疼，贴膏药可以暂时缓解症状，但如果症状持续或加重，一定要及时到医院就诊，进行规范的治疗。