上排从上往下、下排从下往上刷。内侧：门牙内侧竖刷，大牙内侧同样45°轻颤。咬合面：来回横刷清洁窝沟，防止蛀牙。每次至少2分钟，按右上→左上→左下→右下依次刷，避免漏刷。配合牙线清理牙缝残渣，不要只用牙签。新萌出恒牙：重点清洁窝沟。松动乳牙：轻柔刷，不要用力戳牙龈。刷牙力度：以刷毛微弯、不疼不出血为宜。
  每天早晚各1次，饭后漱口，每3个月更换牙刷，建议每半年做一次口腔检查+涂氟，必要时做窝沟封闭。
  牙刷优先选小头、软毛、高密度刷毛的款式；牙膏首选含氟牙膏，氟可以有效增强牙齿抗蛀能力，预防窝沟龋和邻面龋。
  记者：我们平时观察到一个现象，很多同学吃饭的时候，总习惯用一侧牙齿嚼东西，长期这样做会有什么问题吗？
  李亮：长期用一侧牙齿吃饭，也就是“单侧咀嚼”，危害其实比想象中大。首先，最直观的就是影响脸型。常用的一侧咬肌会越来越发达，显得脸大或不对称；不用的一侧则缺乏咀嚼刺激，容易萎缩，形成“大小脸”，影响颜值对称。其次，牙齿健康也会遭殃。不用的那一侧因为缺乏自洁，牙结石、食物残渣会大量堆积，更容易蛀牙、得牙龈炎。
  更严重的是，这会破坏正常的咬合关系，增加颞下颌关节的负担，容易出现张嘴“咔咔响”、关节酸痛，甚至张口困难。所以，哪怕一侧牙齿不舒服，也要先治好，尽快恢复双侧交替咀嚼，这才是保护牙齿、脸型和关节的最佳方式。
  记者：没想到单侧咀嚼的危害这么大，同学们一定要赶紧纠正这个习惯。说到口腔健康，有人觉得用漱口水就不用认真刷牙了，这到底行不行？漱口水能代替刷牙吗？
  李亮：绝对不能。漱口水只能起到辅助作用，比如暂时清新口气、减少一部分口腔细菌，但它无法清除牙齿表面的牙菌斑，也清理不掉牙缝里塞的食物残渣。牙菌斑是紧紧附着在牙齿上的生物膜，必须通过牙刷、牙线这样的机械摩擦才能有效去除。如果只靠漱口水，不认真刷牙、不用牙线，时间一长照样会蛀牙、牙龈出血，甚至发展成牙周病。另外，也不建议长期使用强效抗菌漱口水，容易破坏口腔里的正常菌群，反而不利于口腔健康。
  记者：明白了，漱口水只能当辅助，刷牙和牙线才是护牙的关键。那还有一个问题是，很多同学都爱喝奶茶和碳酸饮料，如果长期喝这些饮料，对牙齿的伤害有多大呢？
  李亮：经常喝奶茶、碳酸饮料，对牙齿的伤害其实比很多人想象的要大得多。这类饮品一方面糖分特别高，细菌分解糖分后会产生酸性物质，另一方面饮料本身酸度也很高，相当于给牙齿来了双重腐蚀。长期这样喝，牙釉质会慢慢脱矿，牙齿表面出现白垩色斑块、变得敏感，再发展就是大面积蛀牙，而且往往是多个牙齿一起坏。再加上很多人习惯小口慢抿，口腔长时间处于酸性环境里，伤害会更严重。建议尽量少喝，如果喝了一定要及时用清水漱口，不要立刻刷牙，避免把已经被酸软化的牙釉质刷伤。保护牙齿，真的要从少喝甜饮、酸饮开始。
  记者：看来这些饮料对牙齿的伤害真不小，同学们一定要控制饮用频率。现在我们发现，很多孩子刷牙的时候，容易出现牙龈红肿、出血的情况，可能比成年人更常见，这到底是什么原因导致的呢？
  李亮：青少年之所以更容易牙龈红肿、刷牙出血，主要和青春期激素变化有关系。这段时间身体激素水平波动大，牙龈会变得特别敏感，稍微有点菌斑刺激，就容易充血、肿胀、变软。再加上学业压力大、熬夜多、刷牙马虎、爱吃甜食和零食，牙菌斑和牙结石很容易堆积，进一步加重炎症，形成青春期龈炎。很多人一出血就不敢刷，结果越不刷菌斑越多，炎症越严重，形成恶性循环。正确做法是坚持认真刷牙，清理干净牙缝，必要时洗牙。只要把菌斑控制住，红肿和出血大多能很快好转，不用过度担心。
  记者：我们发现很多人的蛀牙一开始是不疼的，自己觉得可以不用管，也不用去看医生，非等到疼了才去看医生，这种做法对吗？
  李亮：蛀牙一开始不疼，绝对不能不管！很多人都有这个误区，觉得不疼就没事，其实这是最危险的信号。蛀牙初期只破坏最外层的牙釉质，这里没有神经末梢，所以才不疼。但细菌一直在悄悄往里侵蚀，一旦蛀穿到牙本质，牙齿遇到冷热酸甜就会敏感；再往深了蛀，伤到牙神经，那就是剧烈的自发痛、夜间痛，甚至引发牙髓炎、脸肿化脓，到时候不仅痛苦，治疗也会变得非常复杂且昂贵。所以，牙齿一旦发现有黑点、小洞或者龋坏，哪怕完全没有痛感，也要第一时间去医院补上。早补不仅恢复快、花钱少，还能保住一颗健康的牙齿，千万别为了省事硬扛，最后小病变大病。
  记者：最后，还有一个紧急情况，很多孩子爱运动，难免会遇到摔倒、碰撞，有不小心把牙齿磕掉的情况，这时候该怎么办？
  李亮：牙齿意外脱落是紧急情况，救治时间非常关键，一定要记住“黄金30分钟”。首先，快速找到牙齿，只捏住牙冠，千万不要碰牙根，因为牙根上的细胞一旦受损，牙齿就很难存活了。如果牙齿脏了，用干净的凉水轻轻冲一下即可，千万别用力刷、擦洗，也不要用酒精浸泡。保存牙齿最正确的方法是：立刻放回原位咬住，或者含在舌头底下，也可以泡在牛奶或生理盐水里。处理完后，必须立刻、马上去口腔急诊。在30分钟内完成再植，牙齿的存活率和长期效果是最好的，千万别耽误了最佳救治时机。
  养成良好的护牙习惯，定期检查牙齿，才能守护好一口健康好牙。也希望每一位青少年都能重视口腔健康，每一位家长都能做好引导，让孩子们拥有健康明亮的笑容。
  本报讯（记者 谭庆雯）口腔健康是儿童青少年整体健康的重要组成部分，良好的口腔状况不仅有助于消化和营养吸收，还对其心理和社交发展有着积极影响。今天本报特别邀请北京同仁医院门头沟医院口腔科主任李亮，和我们一起聊聊儿童青少年口腔健康的那些事儿。
  记者：刷牙是我们每天最基础的口腔护理方式，儿童青少年又正处于乳牙替换、恒牙萌出的关键发育阶段，牙齿非常容易出现蛀牙、牙周不适等问题。孩子们究竟应该如何科学、正确地刷牙，才能更好地保护牙齿健康？
  李亮：替牙期牙齿参差不齐、牙缝大、易塞牙，刷牙重点是刷干净、不损伤牙龈、兼顾恒牙与乳牙，推荐改良巴氏刷牙法，简单好操作。
  软毛牙刷，刷头轻放牙齿与牙龈交界处，刷毛与牙齿呈45°指向牙根方向。小幅震颤+轻刷：每组牙齿来回颤动10次左右，再向咬合面轻扫，避免大力横刷伤牙龈。外侧：