京煤总医院社区医疗科以高度的工作责任感，用辛勤的汗水，积极救治精神疾病患者，努力做好社区精防工作。
　　今年7月底的一天上午，京煤总医院社区医疗科精防医生在做精防排查工作时发现管理辖区内有一个姑娘行为异常，在11层的高楼阳台上向下张望，居民说，她一站就是七八个小时。这件事情引起了科主任、护士长的高度重视，连同精防医生谭雅囡一起，由居委会主任带领来到这个姑娘家中。
　　一进门，一股恶臭扑鼻而来，满地狼藉，床上桌上杂物凌乱，地上有一个电饭锅，再没发现其他能烧饭的炊具，餐具只有两个碗、两双筷子，冰箱没有电且里面放满了药盒子、破衣服等杂物。大家心里顿时酸酸的，一种说不出来的滋味涌上心头。再看看这位37岁的姑娘，已是满头白发、脸色暗黄、消瘦、目光呆滞、衣服很脏，不停地哭，说自己很饿。精防医生赶快对她进行专业心理疏导安慰，并自己花钱给她买了果汁，她情绪渐渐平稳下来，停止了哭泣。在医生专业的疏导下开始交谈：她认为所有人都在议论她，说她懦弱；渴望能吃饱三顿饭，只要是热的就行；就想站在11楼阳台上（没有护栏）向下看，说站在那儿觉得压力小，心情舒畅，所有的语言均为症状所支配，她承认自己有病，也渴望看医生，但又担心钱的问题。姑娘父母双亡已多年，无依无靠，只有一个相依为命的哥哥精神状态也异于常人，没有经济来源，更没有钱看病。
　　针对她的症状初步判断为重性精神障碍，根据这一情况，科主任和护士长立即联系我区龙泉医院说明情况。次日，科主任、护士长和精防医生一起协助患者到龙泉医院就诊。经过专家进一步会诊，建议立即住院或到上一级医院（安定医院）住院治疗。严峻的问题出现了，这个姑娘太渴望治疗了，但是她实在拿不出钱来治病。实际的困难摆在面前，看着受症状所支配着行为的患者依然不停地哭泣，双手发抖、精神紧张，症状的确很重，不治疗会越来越重，而且整天都站在没有护栏的阳台上非常危险，一不留神就会酿成大祸。就在这紧要关头，科主任想方设法和相关机构联系，把她的家庭状况、家庭成员情况、没有经济来源、没有医疗保障等实际情况向相关部门说明，争取和各个机构一起给予她最大的帮助，给她申请低保、重残补助，让她有基本的经济来源，可以维持基本的生活保障，住院治病的费用还可以报销，真正从根本上解决问题。通过社区医疗科廉培立主任同区人力资源和社会保障局沟通，根据患者实际困难，区人保局人才中心接到上级指示将其档案转到办事处，并免去存档费用，办事处为其办理“低保”手续也正在进行中。今后，患者将会有经济来源。
　　目前，社区精防医生管理200余名精神障碍的患者，每个患者的诊断、病情的发生发展、症状的变化、服药的种类各有不同。为能够随时掌握患者的动态变化，他们每个月对每一位患者都要进行追访，其内容包括：与谁同住、心情如何、是否坚持服药、目前精神症状、个人生活料理、家务劳动、学习能力、饮食情况等，清楚地了解患者的动态变化，避免因为没有按时服药而发病，造成自身和他人的伤害。
　　此外，精防医生每年都要给患者做“精神分裂症社区康复技术”训练，精神分裂症患者具有复发率高、再住院率高、致残率高三大特点。通过训练，治疗患者的自知力缺损、认知损害及提高其社会功能，使其逐步掌握如何预防病情复发、如何处置药物副作用、如何管理症状。患者提高了解决心理社会应激的能力，能有效减少精神分裂症所致的疾病负担，使患者因患病丧失的家庭社会功能得以最大限度地恢复，使精神残疾程度降到最低，留存的能力得以最大的发挥。精神障碍的社区康复是我们的重要任务之一，只有长期坚持、有阶段性地逐步完善与提高，才能达到更好地康复效果。
　　曾有一位女患者来到我科精防办公室，精防医生讲完知情同意书后，她的泪水如同雨下，双手发抖、精神紧张，通过医生的语言疏导、体贴安慰以及一些相关知识的讲解，充分发挥社区康复技术的技巧，她渐渐地平静下来，并答应听医生的话，按时服药，保持心情愉快，积极参与家务劳动等。这样的例子在社区医疗科数不胜数，通过学习，患者提高了解决心理社会应激的能力，能有效减少精神分裂症所致的疾病负担，使患者因患病丧失的家庭社会功能得以最大限度地恢复。
　　今后，社区医疗科对精防工作将一如既往地坚持、逐步完善与提高，以使病人达到最好的康复效果，用辛勤和汗水更好地服务于社区患者。