本报讯（记者 李蕊）骨骼是我们身体的支撑框架，而越来越多的中老年人甚至年轻人正在经受骨质疏松症的困扰。今天我们特别邀请永定镇社区卫生服务中心副主任医师王慧婷，与大家分享骨质疏松的相关知识。
  记者：不少中老年朋友都听过骨质疏松症，但大多只模糊地知道是“骨头变脆了”，请您介绍一下骨质疏松症。
  王慧婷：骨质疏松症其实是一种中老年人最常见的全身性骨骼疾病，它是以骨量减少、骨微结构破坏、骨骼脆性增加、易发生骨折为特征的一种疾病，也就是说，我们的骨骼变得疏松、脆弱了，比较容易引发骨折。打个比方，把我们的骨骼比喻成木头，健康的骨骼就像好的木头，是实心的、实木的，骨质疏松症患者的骨骼就像被虫蛀过的空心木头，外表看着还行，其实一掰就断了，哪怕是轻轻摔一跤、咳嗽一声，都有可能骨折，其实骨质疏松症就是这样一种疾病，它和高血压、糖尿病一样属于慢性病。
  记者：骨质疏松症在早期有无感觉？后期发展会出现哪些症状？
  王慧婷：骨质疏松症在早期几乎没有什么特异性表现，这也是它最危险的地方。但随着骨量不断流失，会逐渐出现一些典型表现：首先是疼痛，最常见的是腰背部酸痛、全身骨骼隐痛，劳累或活动后加重；这种疼痛往往跟关节痛、关节炎等一些疾病的疼痛类似，日常生活中是容易被忽视的；其次是身高变矮、驼背，很多人到中老年后会发现自己比年轻时身高矮了3-5厘米，这其实也是因为骨质疏松引起的，是因为椎体骨骼被压缩导致。另外，骨质疏松症最严重的一个症状就是脆性骨折，一般常见于我们身体的脊柱、髋部、手腕这几个部位，可能受到轻微的外力，比如咳嗽、弯腰、提重物等，就会发生骨折，像老年人摔倒后发生的髋部骨折最为严重，因为在髋部骨折发生后，老年人可能面临长期卧床，行动困难，从而导致一系列并发症的出现，以上这些就是骨质疏松症的一些症状和表现。
  记者：哪些人群是骨质疏松的高危人群？
  王慧婷：骨质疏松的高危人群主要有这几类人：第一是绝经后女性，因为雌激素水平的下降会让骨量快速流失，是最高危人群；第二是65岁以上的老年人，随着年龄增长导致骨骼代谢变慢，骨量自然减少；第三是钙摄入不足、不爱晒太阳、缺乏运动的人群；第四是有家族遗传史的人，父母有骨质疏松或脆性骨折，子女风险更高。另外，有一些不良生活习惯的人群，比如平时喜欢喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，以及本身就患有慢性病，像糖尿病、肾病、长期服用激素的人群，也属于高危群体。
  记者：我们常说慢性病“防大于治”，对于骨质疏松症来说，是不是日常预防更重要？
  王慧婷：防护骨质疏松一定要趁早，可以说对骨质疏松的预防是要贯穿我们一生的。其实，日常预防主要就是围绕四大核心要点开展：补钙、补充维生素D、多运动以及经常晒太阳。
  记者：很多人都认为骨质疏松是老了才会得的病，为什么您提到对它的预防要趁早，甚至要贯穿人的一生呢？
  王慧婷：我们人体骨量在30岁左右会达到一个峰值，在30岁之后，骨量会逐年缓慢流失，尤其是女性朋友在绝经后雌激素骤降，骨流失速度会大幅加快。如果在年轻时不做好储备、放任一些不良的生活习惯来消耗骨量，等到老年出现腰酸背痛、脆性骨折的症状时，骨骼损伤已经不可逆，很难彻底修复，所以从年轻的时候就要养成好习惯，多做一些骨量的储备，开启骨骼养护。
  记者：生活中，怎样做才能有效预防骨质疏松呢？
  王慧婷：首先说补钙，饮食补钙肯定是首选，很多食物，像牛奶、豆制品、深绿色蔬菜都是含钙比较高的食物，我们平时可以多吃，保证足量摄入。如果说饮食补充不够的情况下，可以考虑适当补充钙片，通常我们建议：成年人每天钙的摄入量在800mg，50岁以上的人群和绝经后女性可以稍微多一点，在1000-1200mg，钙片建议分次服用，随餐或饭后吃吸收更好。
  记者：补钙是养护骨骼的关键，但很多朋友只补钙却忽略了对维生素D的补充，应通过哪些方式科学补充维生素D呢？
  王慧婷：维生素D是钙的“好搭档”，一个是让钙得到更好地吸收，二是减少肌肉的萎缩，促进神经肌肉的协调平衡和代谢。其实补充维生素D最简单、最方便的方法就是晒太阳，这也是日常最容易被我们忽视的一个环节，保证足够的日晒是非常重要的，通常我们建议每天晒太阳20分钟以上，在日晒时充分暴露手臂或者腿部皮肤，同时要注意避开正午强光的照射。在这里也提醒年轻朋友不要过度防晒。饮食补充：像食物中蛋黄、深海鱼含有维生素D，都可以适量进行补充。对于缺乏的人群，也可以选择口服维生素D补剂进行补充。
  记者：对于已经患有骨质疏松症的患者，要怎样补充维生素D才能精准有效？
  王慧婷：前面我们说过，晒太阳是补充维生素D的关键，对于特别缺乏的人群可以选择口服维生素D来进行补充，一般推荐：成年人每天400IU，骨质疏松患者补充800-1200IU单位就可以了。生活中具体怎么补，我们可以结合对 25羟维生素 D的检查来综合评估，对于重度缺乏的患者，需要大剂量的补充治疗。总而言之，预防骨质疏松在于钙片和维生素D的科学搭配，可以结合化验进行个体化补充，科学防控骨质疏松。