京煤总医院消化肿瘤科成功完成一例10岁儿童直肠息肉切除术。
　　患者为女童，来自河南，3-4个月前无明显诱因大便带血，量不多，大便1-2次/天，成形，无粘液，到我院儿科门诊就诊，详细了解病史后，建议肠镜检查。
　　7月18日，为孩子行无痛肠镜检查：直肠距肛门约 10cm 见1.2X1.2cm息肉，表面充血，山田III型，初步诊断直肠息肉，考虑便血与直肠息肉相关。肖健存主任考虑儿童喝洗肠药物耐受性低，麻醉的风险性高等因素后决定给患者行直肠息肉内镜下粘膜切除术，术前与患者和家属关于病变的性质、手术方案及风险进行了充分沟通，征得同意后行内镜下直肠息肉切除。
　　与成人相比，小儿肠黏膜娇嫩，肠壁菲薄，在操作过程中稍有不慎就会发生穿孔，因而在治疗过程中动作一定要轻柔，循腔进镜，尽量少注气防止膈肌上抬而影响呼吸。麻醉师郭乃超的麻醉对于小儿息肉的治疗至关重要。肖健存娴熟地操作和护士精准地配合，将直肠较大息肉顺利切除，残端无出血，以钛夹一枚夹闭创面，过程顺利。术后第二天进流食，第三天便潜血阴性，少渣饮食，出院。
　　最终经病理证实：（直肠）炎性息肉，伴糜烂。
　　国外统计学龄前及学龄儿童肠息肉的患病率为1%,而肠息肉中便血发生率最高的是幼年性息肉。幼年性息肉间质增生，有较多炎性细胞浸润，表面糜烂及溃疡形成易致出血，患儿甚至出现消瘦、贫血，从而影响生长发育；在组织学类型中,非腺瘤性息肉如炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等均未见癌变，此类息肉为良性病变。而腺瘤性息肉则易发生不典型增生及癌变，其中以乳头状腺瘤最易癌变。息肉的恶变与其大小、形态及病理类型有关,特别是腺瘤性息肉,体积越大,癌变率越高,息肉直径> 1 cm易癌变，广基、分叶息肉较带蒂、不分叶息肉癌变率高。随着结直肠癌发病率的低龄化，肠癌的早期预警和发现至关重要。儿童便血要重视，肠镜检查需及时。“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”。