夏季是传染病的高发季节，尤其在暑假阶段，家长们常带儿童出入于游乐园、游泳馆、动物园等公共场所，遇有患传染病的病人时，容易发生交叉感染，儿童手足口病就是其中一种。现向广大读者介绍手足口病的预防和治疗，希望能引起家长们的注意，提高警惕，做好预防，避免儿童感染此病。
　　什么是手足口病？它有哪些流行病学特点？
　　手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，多发于学龄前儿童，尤以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
　　流行病学特点：手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A群16，EV71型多见）引起的急性传染病，是全球性传染病，自2008年5月2日起被我国正式纳入丙类传染病管理。
　　手足口病的传染源和传播途径是什么？
　　传染源和传播途径：手足口病的传染源为现症患者和隐性感染者；主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上月品、内衣、医疗器具等均可造成手足口病的传播。
　　易感人群：人对手足口病普遍易感，但主要多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，但持续时间尚不明确。手足口病无明显的地区性，且一年四季均可发病，以夏秋季多见。
　　手足口病有哪些临床表现？
　　（一）潜伏期：一般2～7天，无明显前驱症状。
　　（二）主要表现：
　　1．急性起病，发热和（或）手足口病。
　　2．口腔黏膜：小疱疹，常分布于舌、颊黏膜、硬腭，也可以出现在扁桃体、牙龈、咽部等，疱疹破溃后形成溃疡。
　　3．斑丘疹：手足部多见，皮疹主要分布于手背、指间，偶见于躯干、大腿、臀部、上臂等处，呈离心性分布，斑丘疹很快转为小疱疹，直径约3～7mm，质地稍硬，几个至数十个不等，2～3日自行吸收，不留痂，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
　　4．疱疹性咽峡炎。
　　治疗上有什么需要特殊注意的吗？
　　手足口病是由病毒感染所致的传染病，因而没有特异性治疗方法，大部分轻症病人需适当休息，清淡饮食，多喝水，如有口腔疱疹者可用淡盐水漱口，手足疱疹患儿可外用酒精擦拭皮肤以退热，口服一些中草药治疗，大多数患儿在一周左右体温下降，皮疹消退，身体恢复。
　　如果患儿手、足、口及肛周皮肤黏膜起皮疹较密集，可采取积极对症治疗措施如下:①服用抗病毒的药物和中药，如病毒唑或利巴韦林喷雾剂等。②保持局部清洁，避免细菌的继发感染。③口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给易于消化的流食或半流食，饭后漱口。④局部可以用金霉素鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。⑤当小儿有发热时可以用一些清热解毒的中药，一般1—2周可以自愈。如在幼儿园内流行时，首先应将患儿与健康小儿隔离，将玩具用消毒液消毒；健康儿可以口服板蓝根冲剂以预防。重症患儿应及时到医院住院治疗进行严密观察。
　　如何预防？
　　1．孩子须做到：饭前便后、外出归来都要用肥皂或洗手液洗手，不喝生水、不吃生冷食物。
　　2．家长接触孩子的粪便、更换尿布后须洗手，婴儿奶瓶奶嘴使用前后应及时清洗干净。
　　3．在手足口病流行期间不宜带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，家里要经常通风，勤晒衣被。
　　4．家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
　　5．家长及托幼老师平时要多注意观察孩子的身体状况，一旦发现孩子有发热、出皮疹症状，应尽早带孩子到医院就诊，并及时对使用过的玩具、桌椅用品等分别通过煮沸或用肥皂、84消毒液消毒，开窗通风，以免传播感染。
　　家长要注意一些并发症的早期表现，如果出现下列症状必须及时送医院诊治，以免延误治疗：
　　①高热＞38.5℃。
　　②精神差、头痛呕吐、易惊、抽搐。
　　③呼吸困难、四肢发凉、面色苍白等。
　　孩子患了手足口病，在家里应该注意些什么呢？
　　1．在患病期间食物要以流质、半流质的清淡、无刺激性食物为宜，口腔内有疱疹者可用淡盐水或温开水漱口。
　　2．不要用针或指甲挑破疱疹，以免继发感染。
　　3．对患儿的粪便应及时进行消毒处理。
　　4．对于有发热患儿，可及时给予退热药或物理降温，发热38.5度可用布洛芬制剂退热。
　　5．孩子在手足口病发病期间还有可能受其他细菌或病毒的侵袭而患其他疾病如：肺炎、麻疹、水痘、腹泻，所以患病期间一定要注意在家休息，不要接待亲朋来访，也不要去人群拥挤的公共场所，以免造成手足口病的传播，造成交叉感染。
　　孩子患手足口病后应该隔离多长时间？预后如何？会留下严重后遗症吗？
　　从发病起需要两周隔离时间。也就是说，孩子得了手足口病，不能去托儿所或上学，需两周后才能继续去托儿所或上学。
　　因为手足口病是常见多发病，绝大多数孩子患病后一周内都会治愈，重症病例只要及时得到救治，不会有后遗症的，家长不必担心。
　　在此祝愿所有年青的父母们都有一个健康聪明的宝宝！并祝可爱的宝宝们在阳光雨露下健康快乐成长！
　　张进颖/文